Barcelona 2013
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Abstract book - Abstract - 224
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Abstract #224  -  Health Care Provision
Session:
  33.2: Health Care Provision (Parallel) on Tuesday @ 14.30-16.00 in Teatre Chaired by Araceli Rousaud,
Sheana Bull

Authors:
  Presenting Author:   Dr Asuncion Diaz - Centro Nacional de Epidemiología. ISCIII, Spain
 
  Additional Authors:  Sra. Rosa de Dios, Sra.  Lourdes Mestres, Sra.  Alicia Lluva,  
Aim:
Describir las características de los pacientes VIH con carga viral (CV) indetectable en su última determinación y analizar los factores asociados a este hecho
 
Method / Issue:
Estudio transversal mediante una encuesta que se realiza, anualmente en un día prefijado, en hospitales del sistema nacional de salud. Periodo de estudio: 2002-2011. Se recogieron variables sociodemográficas, epidemiológicas y clínicas de los pacientes atendidos en ese día, tanto en régimen ambulatorio como hospitalizados, por el personal sanitario que los atendió. Se definió CV indetectable en la última determinación si los pacientes tenían menos de 200 copias/ml. Se ha realizado un análisis descriptivo, bivariante y multivariado de regresión logística, empleándose la odds ratio y su intervalo de confianza al 95% (OR, IC95%) como medida de asociación
 
Results / Comments:
De los 7205 pacientes entrevistados en el periodo, 5723 (79%) estaban en tratamiento en el momento de la encuesta. De estos, 4006 (70%) tenían CV indetectable, 1486 (26%) detectable y el resto (231 casos, 4%) no tenían información; el porcentaje de casos con CV indetectable aumentó del 51% en 2002 al 86% en 2011. Los pacientes con CV indetectable fueron en su mayoría hombres (68%), de 40 a 49 años (46%) y españoles (90%). El 90% de los casos vivían solos o en familia y el 50% tenía trabajo. El 47% se infectó con VIH por compartir material de inyección de drogas, y un 2% se había inyectado drogas el mes previo. El 39% había alcanzado en algún momento el estadio de sida y el 50% llevaba viviendo con el VIH más de 11 años. Los factores asociados positivamente a CV indetectable fueron: tener 35-39 años (OR: 1,3; IC95%:1,0-1,6), 40-49 años (OR: 1,5; IC95%:1,2-1,9) y >=50 años (OR: 1,8 (1,3-2,3) y el año de la encuesta. Por el contrario, los factores asociados inversamente fueron: estar en prisión (OR:0,5; IC95%: 0,3-0,7), no tener domicilio (OR:0,3; IC95%:0,1-0,6), estar desempleado (OR:0,6; IC95%:0,5-0,7), estar jubilado (OR:0,8; IC95%: 0,6-0,9), haberse inyectado drogas el mes previo (OR:0,5; IC95%:0,3-0,7), haber alcanzado el estadio de sida (OR:0,5; IC95%:0,5-0,6) y haber sido diagnosticado hace menos de 1 año (OR: 0,3; IC95%: 0,2-0,4). No se encontró asociación con lugar de origen ni con el mecanismo de transmisión del VIH
 
Discussion:
La proporción de casos con CV indetectable es elevada y ha aumentado en el periodo de estudio. Sin embargo, el tratamiento no beneficia por igual a todos los pacientes, ya que la probabilidad de presentar CV indetectable es menor en grupos socialmente desfavorecidos
 
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