Barcelona 2013
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Abstract book - Abstract - 489
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Abstract #489  -  EPoster - Espanol
Session:
  51.65: EPoster - Espanol (Poster) on Sunday   in  Chaired by
Authors:
  Presenting Author:   Ms Carmen Malo - Gobierno de Aragón, Spain
 
  Additional Authors:  Ms. Chen Zhang, Dr. Yan Hong, Ms. Shaobing Su, Dr. Yuejiao Zhou,  
Aim:
Describir las características principales de los casos de sida notificados en Aragón y comparar la supervivencia antes y después de la introducción del tratamiento antirretroviral y por enfermedad indicativa de sida.
 
Method / Issue:
Estudio descriptivo de los casos notificados al registro de sida entre el 01/01/1985 y el 31/12/2012, residentes en Aragón, excluyendo los casos en los que no constaba su fallecimiento o no. Se describieron las variables: edad, sexo, categoría de transmisión, conducta sexual, procedencia y enfermedad indicativa de sida. Se analizó la supervivencia de los casos desde la fecha de diagnóstico hasta 31/12/2012 mediante el método de Kaplan-Meier, y se comparó la supervivencia con el test de Log-Rank o Breslow de dos grupos según fecha de diagnóstico (01/01/1985-31/12/1995 y 01/01/1996-31/12/2012) diferenciándolos por el año 1996 (inclusión de nueva terapia). El análisis de supervivencia por enfermedad indicativa se realizó seleccionando las cinco más frecuentes.
 
Results / Comments:
Se estudiaron 1.638 casos. La media de edad fue 35,4 años, DE 10,8, rango (2 meses a 78 años), el 77% hombres, el 89,9% españoles, el 71,2% heterosexuales, el 9,7% HSH y el 19,1% desconocido. La categoría de transmisión mayoritaria fue UDVP (53%). El 58,1% fallecieron. Las enfermedades indicativas más frecuentes fueron: tuberculosis pulmonar, extrapulmonar, neumonía por P.jirovecii, candidiasis esofágica y síndrome caquéctico. No se observaron diferencias significativas para estas variables en los dos periodos excepto en el número de fallecidos y en las enfermedades indicativas. La mediana de supervivencia en todo el periodo fue 3,9 años, IC95% (3,1-4,7); sin diferencias por sexos. Por enfermedad, la mediana fue mayor en tuberculosis extrapulmonar 5 años, IC95% (3,6-6,5) y menor en candidiasis esofágica 2,4 años, IC95% (1,5-3,4), con diferencias significativas (p 0,001) entre las cinco. En el análisis de supervivencia por enfermedades hasta el 31/12/1995 se descartó tuberculosis pulmonar por ser criterio desde 1994. La mediana de supervivencia fue 1,6 años IC95% (1,4-1,7). Por enfermedad la mediana fue mayor para tuberculosis extrapulmonar 2,5 años IC95% (1,6-3,3) y menor en candidiasis esofágica 1,3 años IC95% (0,9-1,7) con diferencias significativas (p 0,001) entre las cuatro. A partir del 01/01/1996 no se calcula la mediana por ser el número de fallecidos menor del 50%. En este periodo la probabilidad de supervivencia al año fue del 82%, a los 5 años 67% y a los 16 años 56%. La tuberculosis extrapulmonar tuvo la mayor probabilidad de supervivencia al año con el 89%, a los 5 años (77%) y a los 16 años (60%) y la menor probabilidad el síndrome caquéctico con un 63% al año, 46% a los 5 años, con diferencias significativas entre las cinco (p 0,001). Entre ambos periodos hay diferencias significativas (p 0,001).
 
Discussion:
El perfil de persona con sida es hombre, de mediana edad, español y UDVP si bien en los últimos años se observa un aumento paulatino de casos por prácticas heterosexuales de riesgo. Se detecta un aumento significativo en la supervivencia de los casos de sida tras la introducción del tratamiento. En ambos periodos, en relación a las enfermedades más frecuentes, la supervivencia es mayor en tuberculosis extrapulmonar.
 
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